segunda-feira, 13 de maio de 2013

CRESCER – CRIANÇAS NORMAIS BAIXAS PODEM SER TRATADAS COM HORMÔNIO DE CRESCIMENTO, POIS DESTA FORMA PODEM ATINGIR O MÁXIMO DE SUA GENÉTICA COMO ALTURA FINAL – ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA – DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO


A maioria dos estudos de tratamento com hormônio de crescimento em crianças normais baixas, como aquelas com estatura familiar baixa e atraso constitucional do crescimento e desenvolvimento (CDGD), elas podem atingir o máximo de sua genética. Embora o tratamento normalmente resulte num aumento da taxa de crescimento, também acelera a idade óssea.  O atraso constitucional do crescimento e desenvolvimento (CDGD) causa baixa estatura temporária devido à puberdade tardia e uma indicação para o diagnóstico é que a altura final prevista é semelhante à altura midparental. Há toda uma história familiar em cerca de dois terços dos casos de atraso constitucional do crescimento e desenvolvimento (CDGD). O tratamento é indicado principalmente nos casos em que a criança está psicologicamente angustiada pela baixa estatura. Meninos com atraso constitucional do crescimento e desenvolvimento (CDGD) são os que mais procuram o tratamento, geralmente citando a sua baixa estatura, em vez de puberdade atrasada como a principal razão para a sua angústia. O tratamento instituído será de injeções subcutâneas de hormônio de crescimento DNA recombinante, obtido por engenharia genética que é um peptídeo composto de 191 aminoácidos. Este tratamento pode dar um aumento a curto prazo na velocidade de crescimento. A testosterona carrega um risco potencial, porque pode rapidamente avançar a idade óssea fazendo com que a criança tenha uma altura final, que é mais baixa do que poderia ter sido.  
O tratamento com testosterona não parece ter efeitos adversos comportamentais, no entanto, alguns problemas comportamentais podem melhorar, porque a criança fica feliz com sua aparência.  O tratamento é oneroso e pode continuar por muitos anos até que a criança tenha quase concluído o seu crescimento, tal como avaliado por idade óssea. Nos meninos a idade óssea = 15,5 anos e nas meninas = 13,5 anos indica que o crescimento está 97,5% completo. Enquanto o tratamento com GH dá uma aceleração de curto prazo na taxa de crescimento, isto nem sempre se traduz numa melhoria da altura final. Por isso, é importante seguir as crianças que estão sendo tratadas para avaliar se o tratamento está sendo bem sucedido. Estudos mostram que a altura final é melhorada por tratamento com GH na deficiência de GH, síndrome de Turner e possivelmente crianças com insuficiência renal crônica.

AUTORES PROSPECTIVOS

Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930


Como Saber Mais:
1.
A maioria dos estudos de tratamento com hormônio de crescimento em crianças normais baixas, como aquelas com estatura familiar baixa e atraso constitucional do crescimento e desenvolvimento (CDGD), elas podem atingir o máximo de sua genética...
http://crescercriancasjuvenil.blogspot.com

2.
O atraso constitucional do crescimento e desenvolvimento (CDGD) causa baixa estatura temporária...
http://crescermais2.blogspot.com

3.
É importante seguir as crianças que estão sendo tratadas para avaliar se o tratamento está sendo bem sucedido...
http://metabolismocontrolado.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
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Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. J. Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Introdução pessoal especializado em endocrinologia pediátrica no Hospital Infantil de Sydney em Sydney, o Dr. Charles Verge.

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